护士用葡萄糖替代高价药被停职 卫计委警方介入
发布时间:2018-05-15 13:13:33
护士用葡萄糖替代高价药被停职 卫计委警方介入   ▲钟勇带着晚饭到病房给儿子康康喂饭,康康的精神状态比之前好转了   ▲钟勇向记者展示了被灌了葡萄糖的丙球药瓶   法制晚报讯(记者 杜雯雯)用葡萄糖替代高价的丙种免疫球蛋白为患儿滴注,担任护士工作10余年的护士彭娜,走出了职业生涯的一步错棋。幸运的是,两次专家会诊结果表示,被换药的川崎病患儿康康目前病情稳定,但其父母钟勇夫妇仍担心孩子因换药事件带来未来的健康隐患。   彭娜所在的江西省儿童医院陷入舆论漩涡,作为当地最好的儿童医院,公信力和药品管理规范遭到质疑。   彭娜暂时被停职停薪,当地警方向《法制晚报》表示,调查重点在于彭娜换药的行为,到底是不小心遗失药物后做出的错误决定,还是有其他营利性目的或违法行为。若存在违法行为,绝对不会姑息。   事件 孩子遭遇换药 家人担心其他病变   4月15日,南昌微雨。傍晚时分,钟勇拎着装在保温盒的饭菜,开车前往位于阳明路122号的江西省儿童医院,给住院的4岁儿子康康送晚餐。   每隔几分钟,钟勇的手机就会铃响――这些来电中,几乎都是表达关心慰问的亲戚朋友,和找他核实细节的媒体记者。   正好赶上晚高峰有些堵车,连日来的忙碌让这位年轻的父亲坐在车里,显得有点憔悴。   “我领导说在网上看到了新闻,给我准假,让我先处理好儿子的事。”钟勇摁掉通话结束键,转头对《法制晚报》记者说道。   本月9号,儿子康康出现连续多日的反复高烧、嘴唇干裂、杨梅舌等病症后,钟勇夫妇把他带到江西省儿童医院就诊。医生给出明确诊断:川崎病,需住院治疗。   康康所患的川崎病也被称为“皮肤黏膜淋巴结综合征”,发病年龄以婴幼儿多见,80%的患儿在5岁以下。按照常规,医院开出了静滴丙种免疫球蛋白(下文简称“丙球”)和阿司匹林的治疗方案。   丙球是治疗川崎病的必需药品,属于自费类的贵重药品。按照体重,康康需要26瓶丙球,分两天打完,每天打13瓶。   然而在4月11日,康康在医院风湿免疫科住院期间,管床护士彭娜擅自用空针抽取葡萄糖注入打完了的丙球空瓶中给康康输注,被同是从事护士工作的、康康母亲李婷发现异样后叫停。   事后,医院表示,目前已组织了两次专家会诊,康康病情稳定,换药一事由于处理及时,没有对康康身体健康造成不良影响。   29岁的护士妈妈李婷一边给儿子喂饭,一边向记者陈述自己的担忧:“川崎病患儿的免疫力很低,治疗效果不好以后有可能会导致心血管病变。”   还原 母亲意外发现换药 不认可院方解释   康康就诊住院的这家公立儿童医院,有着61年的历史,系全国首批三级甲等、省级综合性儿童医院。   钟勇告诉《法制晚报》记者,每瓶25ML的丙球价格为396元(并非之前媒体报道的每瓶500元),26瓶共计10296元。在参考了同病房患儿家属交的治疗费用后,钟勇先交了1万8000元,以保障孩子住院期间治疗费用充足。   令钟勇感到不安的是,在这家江西省内最好的儿童医院里发生的换药行为,如果不是出于妻子的职业习惯和照顾儿子的细心,很有可能就不会被发现。   4月10号,康康按照医嘱正常滴注了13瓶丙球。李婷发现,正常装在瓶中的丙球会产生“泡泡”,正是这一细节,让她注意到第二天儿子被换输葡萄糖时的不同。   院方在随后的公告中,对护士彭娜的换药行为做出如下解释:在输注过程中彭娜发现剩下药品的数量与医嘱总量不符,少了1瓶。因为是贵重药品,彭娜一时不知所措,害怕承担责任,担心要自己赔偿,便擅自用空针抽取20毫升5%葡萄糖注入放在治疗车上打完了的丙球空瓶中给患儿输注。   对于医院的上述说法,钟勇夫妇并不认可。   李婷告诉法晚记者,自己是另一家医院的手术室护士,在医院流程中,对于贵重药品应当有相应的管理措施。   为此,她也专门咨询了自己医疗圈子里的朋友,友人告诉她,类似丙球这样的贵重药品,有多少瓶、打完没打完的都会放在病人床边,全部打完之后,需跟病人家属确认无误后再收走空瓶。   据李婷讲述,医院里也一度传出彭护士灌注葡萄糖是为了“冲管”的说法。   对此,有医生向《法制晚报》记者介绍,冲管一般是为了避免前后连续输入的两种药液产生反应,会选择生理盐水或者葡萄糖冲管。但康康输液时连续13瓶都是静滴丙球,在第10瓶时冲管的说法并不成立。   此外,该名医生表示,就算是冲管,考虑到交叉感染的风险,也不应该把葡萄糖灌注到已用过的丙球空瓶中为患者静滴。   《法制晚报》记者了解到,在李婷刚发现护士彭娜换药之后,彭娜并未立即承认,李婷提出先更换一瓶丙球为儿子输注,并留下那瓶葡萄糖备查。随后,彭娜将此事告知了当班护士长刘青。   在数天与医院的交涉中,钟勇坦言,院方的处理态度让他觉得很受伤。“他们总是以医疗纠纷在处理这件事,但根本不存在纠纷,而是医院单方面失责、管理流程上出现了问题。”钟勇说。   儿子康康的遭遇在网络上曝光之后,钟勇收到很多人的支持,但其中也伴随着质疑的声音。有网友甚至指出,孩子既然无事,钟家人“紧追不放”是为了从医院拿到200万元的高额赔偿款。   对于这样的说法,钟勇予以否认,并表示很愤怒。他告诉《法制晚报》记者,自己和家人从未向医院提出过赔偿款的事,纯属造谣。   “说这样话的人,给他200万,换他的孩子生病的时候打莫名其妙的药,他愿意吗?”钟勇反问道。   追访 涉事护士停职停薪 江西卫计委已介入   4月15日19时左右,江西省儿童医院曾在官方微博上发出对于该事件的公告,但第二天该份公告被删除。   在15日的那份公告中,院方公布了对彭娜的处理结果:停职反省,停发所有工资福利待遇;作书面检查,全院通报批评。   此外,院方强调,这次事件是个例,并无其他同类事件。对护士的责任认定已交由公安部门调查。调查进展将会第一时间面对社会公布。同时,将在全院范围内开展职业道德慎独教育,警醒全院干部职工以此为鉴。   4月18日上午,江西省儿童医院宣传科科长傅瑞安在接受《法制晚报》记者采访时表示,当时删掉微博是出于多方面考虑。   “很多网友戴着有色眼镜看待我们发布的内容,认为院方在狡辩、推脱责任,甚至在网上发表很多没有证据的猜测。”傅瑞安表示,出事之后,院方态度很诚恳,处理也很及时。   傅瑞安向法晚证实,事发后,医院已向上级部门汇报此事,江西省卫计委在4月15日前后已关注介入此事。   有专业人士指出,正规医院都有“三查七对”制度,以保证病人用药安全,防止各种可能出现的差错。“三查”包括操作前查、操作中查、操作后查;“七对”包括对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。   对于公众提出质疑的医院管理问题,傅瑞安表示,医院的各项管理规定都很严谨,但执行中可能存在个例疏漏,未来对于医护人员的职业道德方面将加强教育。   在和家属的沟通方面,傅瑞安表示,医院此前给到钟勇一份纸质《承诺书》,承诺书中提到“由此事引起的后果,医院承担责任”。   “彭护士现在没有上班,也是为了让她更好地配合警方协助调查,”傅瑞安向记者表示,“医院方面也希望能够尽快澄清事实,不被各方稀里糊涂地猜疑,调查结果能早日水落石出。”   说法 暂无明确调查结果 违法行为绝不姑息   位于北湖路的南昌市公安局东湖分局墩子塘派出所,距离江西省儿童医院仅数百米,警方介入实际上是在发生换药事件的第二天。   4月16日上午,派出所指导员廖海晖告诉法晚记者,12号当天正好他是值班领导。廖海晖在过去30多年的从警经历中,处理过不少和医院相关的事件,但涉及护士换药的情况,他也是第一次遇到。   “12号下午我们接到儿童医院医患纠纷的报警,两名民警出警。在医院了解情况的时候,患者家属提到了护士换药的情节,”廖海晖表示,当时民警把这个情况跟他汇报后,他觉得涉及换药一事比较严重,随即让民警将护士彭娜、护士长刘青以及钟勇等人带回所里调查。   《法制晚报》记者从警方了解到,12号下午在医院里,虽然钟勇和院方因意见不统一有言语争执,但双方并未发生肢体冲突。   廖海晖向记者表示,警方目前的调查重点在于护士彭娜换药的行为,到底是不小心遗失药物后做出的错误决定,还是有其他营利性目的或违法行为。   法制晚报记者了解到,包括涉事护士、当班护士长、钟勇等人均已到墩子塘派出所做过详细的笔录。由于当时存放丙球的护士站和病房内都未安装监控摄像头,而医院走廊进出的人员庞杂,这也是警方调查的难点。   “自接到报案后,我们一直都在积极的调查取证,目前还没有明确的调查结果。这不仅关系到个人,还有公立医院的公信度,警方调查的事实必须扎实,如果存在违法行为,我们绝对不会姑息。”廖海晖对法晚记者说道。、   (应受访者要求,钟勇一家为化名)   稿件统筹:朱顺忠   文并摄 深度记者 杜雯雯

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